异地医保

异地医保指的是居民到异地就医,仍可享受本地区域性统筹基金支付的医疗保险服务。异地医保,也称开放式医疗保险,是一项重要的社会保障政策,旨在促进居民全国各地均衡地获得医疗服务,不受社会经济地域状况的限制。异地医保的具体形式,主要有地区间异地安置机制和市县间互助机制。

地区间异地安置机制是指居民在异地就诊,可以申请异地安置,本地医保局并以异地安置方式向本地医疗保险基金按规定申请发放医疗费用报销款,由本地医保局安排医疗费用报销,且以本地病因(疾病)及医疗费用报销政策为依据。

市县间互助机制也称跨省(市)互助机制,指的是央行全国统筹医保实施的有组织的互助机制,由每个省(自治区、直辖市)的全国统筹医疗保险局(省医保局)共同管理和监督,省级共同组织搭建,跨省范围内异地就医提供必要的财政保障。拟由医保局根据有关规定,在省内分级申请或安排病人赴本省就医所花费的不可还清医疗费用的款项,支付给本省医院;本省医保局按相关规定及约定给付异省(市)患者就医所产生的不可还清的医疗费用款项,以及在本省安置的异省(市)患者的不可还清费用报销款。

异地医保政策的出台,将极大地改善因异地就医而产生的负担,使更多居民有可能从本地区域性统筹基金中获法律上的医疗保障。市县间互助机制也能极大地促进社会平等,真正解决居民在南边除北,贫困家庭就诊医疗负担重等异地就医难、费用昂贵等状况。

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  • 异地就医怎么使用医保

    医保异地就医可以通过异地就医备案实现,目前许多省份已经实现跨省报销,比如在本地缴纳了社保后,到省外进行就医,需要先进行异地就医备案,再到省外的定点医院进行就医,产生的医疗费用可以直接进行结算。
    2022年07月 00